南京医保故障

南京市在近期确实出现了医保系统故障的情况。以下是详细情况:

2024年12月6日至8日:

南京市医疗保障局发布了关于江苏省级异地就医系统停机升级的公告。由于系统升级,从2024年12月6日22:00(周五)至2024年12月8日24:00(周日),江苏省异地就医结算系统暂停了相关服务。这包括省内和跨省异地门诊、住院、购药的实时刷卡(码)直接结算,以及线上线下的异地就医备案等服务。

2015年8月:

南京市医保系统也经历过故障。8月18日晚至8月19日凌晨,南京医保系统进行了扩容和升级,导致300多家医院的几千个系统终端临时关闭。系统升级完成后,部分终端在重启过程中出现故障,工作人员紧急抢修,但由于终端数量较多,恢复过程中存在滞后,给市民看病刷卡带来不便。

2024年12月31日至2025年1月1日:

江苏省医疗保障信息平台进行了年终结转停机,从2024年12月31日20:00至2025年1月1日12:00,全省医保信息平台暂停了所有线下经办(代办)窗口和线上渠道的医保业务,包括异地联网结算。

建议:

参保人员在系统升级或故障期间,可以先垫付相关费用,待系统恢复后再进行联网补录结算或手工报销。

定点医药机构应做好宣传解释工作,协助参保人员进行费用垫付和后续结算。

参保人员应提前了解相关信息,合理安排就医和购药时间,以减少不便。