深圳医保三个档次的区别
深圳医保的三个档次在缴费标准、医疗待遇等方面存在明显的区别,主要体现在以下几个方面:
缴费比例
一档:用人单位缴交6%(今年开始暂降为5%),个人缴交2%。
二档:用人单位缴交1.5%,个人缴交0.5%。
三档:用人单位缴交0.45%,个人缴交0.1%。
参保对象
一档:深圳市户籍职工、灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员、因工致残被鉴定为一至四级伤残并办理伤残退休手续的工伤职工,以及非深户也能申请。
二档:非深户,参加职工医保一档还是二档由职工所在单位选择。
三档:主要是非深户,具体参保对象未详细说明,但通常包括一些特定群体。
个人账户
一档:有个人账户,个人缴纳的医保费全部计入个人账户,可用于支付门诊医疗费用。
二档:无个人账户,个人缴纳的医保费全部计入统筹基金。
三档:无个人账户,采取门诊统筹的方式看门诊。
医疗待遇
门诊待遇:
一档:个人账户用于支付门诊医疗费用,在医保目录内的费用,个人账户余额充足的情况下可以直接支付,报销比例较高。